Czynna od poniedziałku do piątku w godzinach 9:00 – 19:00
Infolinia 733 000 778
Finansowanie usług medycznych i zabiegów upiększających, leczenie na raty
Co finansujemy
Jak uzyskać pomoc
Stomatologia
Medycyna estetyczna
Chirurgia plastyczna
Okulistyka i optyka
Ortopedia
Sanatoria SPA rehabilitacja
Leczenie niepłodności
Ginekologia i położnictwo
Chirurgia ogólna i naczyń
Kardiologia i kardiochirurgia
Inne zabiegi i operacje
Diagnostyka i badania
Sprzęt medyczny
O nas
O nas
Media o nas
Opinie o CredoMedica
Dla klinik i lekarzy
Współpraca dla klinik
Finansowanie dla klinik
Kontakt
Pełny wniosek kredytowy
Główna
Pełny wniosek kredytowy
Dane o planowanej usłudze medycznej
Nazwa zabiegów / usług oraz ich koszty
*
Nazwa zabiegu / usługi
Cena zabiegu / usługi (zł)
Minimalna kwota 300
Wpłata własna
Ilość rat
Please enter a value between
6
and
60
.
Podaj ilość rat z przedziału od 6 do 60
Planowany termin zabiegu / usługi
wybierz
najbliższy wolny termin
za tydzień
za 2 tygodnie
za miesiąc
za 1-3 miesiące
za 3-6 miesięcy
Termin ustalony z lekarzem
Tak
Nie
Nazwa placówki
*
Zabieg / usługę wykonam w placówce podanej powyżej
Tak
Jeszcze nie wiem
Dane osobowe
Imię
*
Drugie imię
Nazwisko
*
Telefon komórkowy
*
Telefon stacjonarny
Preferowane godziny kontaktu
*
wybierz
jak najszybciej
8:00 – 12:00
12:00-16:00
16:00-20:00
9:00-14:00 (sobota)
Adres E-mail
*
Data urodzenia
*
Dzień
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Miesiąc
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Rok
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Miejsce urodzenia
*
Nazwisko panieńskie matki
*
Wykształcenie
*
wybierz
podstawowe
zawodowe
średnie
wyższe I stopnia (licencjat / inżynier)
wyższe II stopnia (magister)
wyższe III stopnia (doktor / profesor)
Stan cywilny
*
wybierz
Panna / Kawaler
Związek małżeński (wspólnota majątkowa)
Związek małżeński (rozdzielność majątkowa)
W separacji
Rozwódka / Rozwodnik
Wdowa / Wdowiec
Liczba osób na utrzymaniu
*
wybierz
0
1
2
3
3 i więcej
Typ zajmowanego lokalu
*
wybierz
mieszkanie
dom
Status mieszkaniowy
*
wybierz
przy rodzinie
własnościowy / odrębna własność
wynajmowane
służbowe
spółdzielcze / własnościowe prawo do lokalu
komunalne / kwaterunkowe / lokatorskie
prawo do domu jednorodzinnego
inne
PESEL
*
Seria i numer dowodu osobistego
*
Data ważności
*
Dzień
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Miesiąc
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Rok
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Bezterminowo
Tak
Drugi dokument tożsamości
*
wybierz
prawo jazdy
paszport
legitymacja ubezpieczeniowa
legitymacja emeryta / rencisty
książeczka wojskowa
inne
Data ważności
*
Dzień
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Miesiąc
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Rok
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Bezterminowo
Tak
Dane adresowe (zameldowania)
Ulica
*
Numer budynku / lokalu
*
Kod pocztowy
*
Miejscowość
*
Województwo
*
wybierz
dolnośląskie
kujawsko-pomorskie
lubelskie
lubuskie
łódzkie
małopolskie
mazowieckie
opolskie
podkarpackie
podlaskie
pomorskie
śląskie
świętokrzyskie
warmińsko-mazurskie
wielkopolskie
zachodniopomorskie
Kraj
*
Adres korespondencyjny
*
zgodny z miejscem zameldowania
inny
Ulica
*
Numer budynku / lokalu
*
Kod pocztowy
*
Miejscowość
*
Województwo
*
wybierz
dolnośląskie
kujawsko-pomorskie
lubelskie
lubuskie
łódzkie
małopolskie
mazowieckie
opolskie
podkarpackie
podlaskie
pomorskie
śląskie
świętokrzyskie
warmińsko-mazurskie
wielkopolskie
zachodniopomorskie
Kraj
*
Źródło dochodu
Wykonywany zawód
*
Główne źródło dochodu
*
wybierz
Umowa o pracę
Emerytura
Świadczenie przedemerytalne
Renta
Renta rodzinna
Renta resortowa
Działalność gospodarcza
Spółka cywilna
Gospodarstwo rolne
Umowa najmu
Umowa zlecenie
Umowa o dzieło
Mianowanie
Powołanie
Kontrakt marynarski
Kontrakt wojskowy
Kontrakt menedżerski
Prezesi i członkowie zarządu
Osoby duchowe
Radny
Posłowie
Data rozpoczęcia zatrudnienia
*
Dzień
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Miesiąc
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Rok
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
na czas określony
Tak
Nie
Data zakończenia zatrudnienia
Dzień
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Miesiąc
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Rok
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Nazwa pracodawcy
*
Adres pracodawcy
*
Telefon pracodawcy
*
NIP pracodawcy
*
Dochód miesięczny netto ("na rękę")
*
Zobowiązania finansowe
*
wpisz sumę rat pożyczek i kredytów spłacanych co miesiąc
Czy były opóźnienia w spłacie rat kredytu?
wybierz
nie
do 15 dni
do 30 dni
do 60 dni
powyżej 60 dni
Dane o Współmałżonku
Imię i nazwisko
*
Dochód miesięczny netto
*
Zobowiązania finansowe
*
wpisz sumę rat pożyczek i kredytów spłacanych co miesiąc
Pozostałe
Pytania i uwagi
Zaznaczenie obowiązkowe
*
Oświadczam, że podane dane są zgodne ze stanem faktycznym.
Wysyłając niniejszy formularz zgłoszeniowy wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu kredytowego za pośrednictwem Credomedica w bankach z którymi Credomedica współpracuje, zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn. Dz. U. z 2002 r., nr 101, poz. 926 z późn. zm.). Wyrażam zgodę na otrzymywanie od Credomedica z siedzibą w Lubinie 59-300 przy ul. Armii Krajowej 10 za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej informacji handlowych w rozumieniu art. 2 pkt 2 ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną. Wyrażam zgodę na otrzymywanie od Credomedica głosowych lub wizualnych, w tym tekstowych (np. SMS, MMS, e-mali) informacji marketingowych banków przy użyciu telekomunikacyjnego urządzenia końcowego i automatycznych systemów wywołujących (m.in. telefon) w rozumieniu art. 172 ustawy prawo telekomunikacyjne. W związku z ustawą z 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach marketingowych przez Credomedica z siedzibą w Lubinie 59-300 przy ul. Armii Krajowej 10 i potwierdzam otrzymanie informacji, że: administratorem podanych przeze mnie dobrowolnie danych jest Credomedica z siedzibą w Lubinie 59-300, przy ul. Armii Krajowej 10. Zebrane dane osobowe mogą być udostępnione podmiotom wskazanym w przepisach powszechnie obowiązującego prawa, a w szczególności w Prawie bankowym. Przysługuje mi prawo dostępu do treści danych, ich poprawiania oraz żądania ich usunięcia na warunkach określonych w ustawie o ochronie danych osobowych.
KALKULATOR RAT
Co finansujemy
19 lutego 2016
Stomatologia
26 lutego 2016
Sprzęt medyczny i rehabilitacyjny
19 lutego 2016
Sanatoria, SPA i rehabilitacja
26 lutego 2016
Ortopedia
26 lutego 2016
Okulistyka i optyka
19 lutego 2016
Medycyna estetyczna
26 lutego 2016
Leczenie niepłodności
26 lutego 2016
Kardiologia i kardiochirurgia
26 lutego 2016
Inne zabiegi i operacje
26 lutego 2016
Ginekologia i położnictwo
26 lutego 2016
Diagnostyka i badania
19 lutego 2016
Chirurgia plastyczna
26 lutego 2016
Chirurgia ogólna i naczyniowa
Zobacz również
27 maja 2014
Jak uzyskać pomoc
Finansowanie usług medycznych krok po kroku Umawiając się...
14 marca 2013
Kalkulator rat
Oblicz i wybierz dogodną wysokość miesięcznej raty 3 KROKI...
5 marca 2013
Wniosek bez zobowiązań
Wypełnij już dziś niezobowiązujący wniosek kredytowy 3 KROKI...
14 lutego 2013
Co i gdzie finansujemy
Największa oferta usług medycznych i klinik Nikt nie...
14 lutego 2013
Dlaczego z nami
Zobacz, dlaczego warto wybrać nasze usługi Dlaczego...
2 lutego 2013
Współpraca dla klinik
Dołącz do programu i pozyskaj nowych Pacjentów Na współpracy...
×
Używamy ciasteczek, przeczytaj więcej na temat
polityki prywatności